В современной стоматологической практике врачи до последнего стараются сохранить больной зуб. Когда это невозможно, стоматолог назначает удаление корня зуба.
В Домодедово выполнить удаление без боли приглашает клиника Домостом:
- мы используем самые современные обезболивающие средства
- удаление проводят хирурги с большим успешным опытом работы
- для полного комфорта пациента процедура может быть выполнена под седацией
Показания к удалению корня зуба
Когда удаление зуба является необходимостью:
Необратимый пульпит | Патологические процессы в пульпе, ведущие к воспалению и распространению инфекции |
Разрушение коронковой части | Верхняя часть зуба повреждена кариесом на 70-80 % и восстановить её не представляется возможным |
Киста корня | Появление на верхушке корня «мешочка», заполненного гнойным содержимым |
Непроходимость каналов | Если угол искривления корня составляет более 50 градусов, обработать такой канал зачастую невозможно |
Подвижность | В случае запущенного периодонтита зуб начинает сильно шататься в лунке. Экстракция показана, если отклонение достигает 3 мм и более |
Трещина | Из-за удара, травмы или чрезмерного жевательного усилия зуб способен расколоться на несколько частей |
Ретенция | Когда зуб не прорезался или прорезался наполовину, это может угрожать соседним зубам кариесом, скученностью и другими патологиями. |
Дистопия | Иногда зуб способен вырасти под неправильным углом. Наиболее часто данная патология затрагивает третьи моляры. |
Гнойное воспаление | В некоторых ситуациях корень и окружающие его ткани могут воспаляться и вызывать риск распространения инфекции на челюстную кость |
Если вы обнаружили у себя похожие симптомы, не нужно думать, что удаление неизбежно. Во многих ситуациях зуб можно спасти. Однако, оценить масштаб патологии способен только врач. Поэтому, при первых признаках необходимо срочно обратиться в стоматологию.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к удалению не существует. Однако, сама процедура экстракции является хирургической операцией. По состоянию здоровья пациента или другим причинам, оперативное вмешательство может быть перенесено.
Противопоказания к проведению операции:
- острые инфекционно-воспалительные болезни
- нарушение свертываемости крови
- злокачественные новообразования в зоне удаления
- беременность, особенно в I и III триместрах
- сердечно-сосудистые, психические или метаболические заболевания в стадии обострения
Подготовка к процедуре
При планировании удаления в обязательном порядке выполняется рентгеновский снимок. Это дает возможность оценить состояние околозубных тканей, форму и количество корней, а также выбрать оптимальный метод удаления.
Когда корни искривлены и расположены под неправильным углом, дополнительно назначается конусно-лучевая компьютерная томография. С помощью КЛКТ стоматолог получает трехмерную модель корневой системы и окружающих её тканей, оценивает близость к пазухам и нервам, составляет минимально травматичный план лечения.
Рекомендации для пациента:
- за сутки рекомендуется отказаться от высокой физической активности, посещения сауны, солярия, бани
- в день операции нужно покушать за 2-3 часа до вмешательства, чтобы впоследствии не испытывать голод
- за 24 часа следует прекратить прием противосвертывающих и кроверазжижающих препаратов
- спиртное и табакокурение рекомендуется полностью исключить за 2-3 дня, тем более нельзя употреблять алкогольные напитки и курить в день операции
Этапы удаления корня зуба
В зависимости от результатов диагностики, удаление корня может быть простым или сложным.
Простая (стандартная) операция
- Местная анестезия. Врач вводит в десну обезболивающее лекарство. При наличии у пациента повышенной тревоги или панической атаки, дополнительно проводится седация. Действие седативного препарата устраняет страх, вводит человека в состояние расслабления и покоя.
- Удаление. Врач зажимает коронку стоматологическими щипцами и начинает расшатывать корень. Удерживающая его периодонтальная связка надрывается и зуб извлекается из лунки.
- Тампонада. Удаленный участок обрабатывается с помощью марлевого тампона, после чего кровотечение из лунки постепенно останавливается.
В течение 1-2 дней область вмешательства может болеть. Для купирования боли рекомендован прием анальгезирующих лекарств.
Сложное удаление
Когда коронковая часть скрыта под десной (ретинирована) или почти полностью разрушена, стоматологическим щипцам просто не за что ухватиться. Если зуб растет под углом и имеет искривленные корни, извлечь его из лунки обычным способом невозможно. В подобных случаях хирургу приходится использовать специальные инструменты и манипуляции:
- Для доступа к зубу скальпелем могут быть разрезаны мягкие ткани.
- Иногда ретинированные зубы скрыты в костной ткани. В этом случае с помощью специального сверла хирург проделывает в кости челюсти отверстие.
- Когда корни искривлены, их приходится разделять на фрагменты, а затем удалять по очереди.
- В конце операции ткани десны смыкаются и на них накладываются швы.
Не нужно переживать, если доктор намеревается выполнять разрез десны или разделение зуба. Наоборот, такой подход позволяет извлечь все части быстро и без осложнений. Современные обезболивающие средства полностью устраняют чувствительность в зоне вмешательства и пациент совершенно не ощущает дискомфорта.
Особенности процедуры на верхней и нижней челюсти
Экстракция зубов на верхней и нижней челюсти имеет ряд различий, особенно при сложной анатомии корней.
- Специфика нижней челюсти
При операции на нижней челюсти существует риск задеть нижнечелюстной нерв. В этом случае могут начать неметь губы, пропасть чувствительность в области щеки, частично пропасть иннервация языка. - Специфика верхней челюсти
Находящиеся в тканях верхней челюсти корни расположены близко к гайморовой пазухе (около 0,1-0,3 мм). Иногда корень прорастает в полость пазухи и становится своеобразной «пробкой» – когда его извлекают, изо рта в полость пазухи образуется проход. В некоторых случаях отломок корня может остаться в пазухе.
Врачи клиники Домостом имеют огромный опыт удаления зубов на верхней и нижней челюсти. Все манипуляции тщательно планируются, поэтому вероятность осложнений крайне низка.
На стоимость удаления влияет объем диагностических мероприятий (рентген-снимок, КЛКТ и пр.), методика экстракции (простое или сложное удаление), необходимость использования седации.
Цены на все процедуры представлены на соответствующей странице сайта. Более точную информацию по стоимости сможет сказать только врач после осмотра и диагностики.
Восстановительный период
Когда операция проходит в штатном режиме, восстановление занимает всего несколько дней. В этот период рекомендуется:
- В течение 2-х часов не принимать пищу, не пить, не полоскать рот, не трогать лунку, в том числе языком. Можно прикладывать холод к щеке в области вмешательства.
- В следующие 2-3 дня делать ротовые ванночки (3-4 раз/сут) с антисептическим раствором.
- Тщательно проводить гигиену рта, избегая чистки зубной щеткой в зоне операции.
- Принимать все назначенные стоматологом лекарства.
- В течение 3-4 дней избегать повышенных физических нагрузок, посещения бани, приема горячей ванны, других тепловых воздействий.
Возможные осложнения
В подавляющем большинстве случаев операция проходит без осложнений. Тем не менее, их вероятность нельзя исключать полностью. Если инфекция попала в рану, возможны следующие симптомы:
- повышение температуры тела
- увеличение отека десны и щеки
- не останавливающееся кровотечение
- появление гнойных выделений
- сильная боль, общая слабость
При возникновении одного или нескольких симптомов необходимо в кратчайшие сроки обратиться к своему лечащему врачу.