Пародонтоз представляет собой дистрофические изменения пародонта. В пародонт входят десна, надкостница, костная ткань лунки, челюстная кость, периодонт (связки для удержания зуба в лунке) и цемент корня (для плотного закрепления зуба). Особенность заболевания — отсутствие воспалительного процесса и генерализованный характер, то есть поражение затрагивает всю челюсть. Пародонтоз опасен тем, что без лечения неизбежно приводит к потере зубов.
Симптомы пародонтоза
Коварство болезни в том, что она прогрессирует постепенно и незаметно, а больные нередко приходят к врачу слишком поздно. Именно поэтому важно обращаться к специалисту при любых беспокоящих симптомах.
Первые признаки пародонтоза
Одним из первых симптомов является повышенная чувствительность к холодному, горячему или кислому. Это связано с рецессией десны – постепенным оголением шеек зубов из-за убыли десневой ткани. Также со стороны десен может наблюдаться легкий зуд или дискомфорт.
На ранних стадиях десны могут выглядеть бледнее, чем обычно, из-за нарушения кровоснабжения тканей. При чистке или приеме твердой пищи возможно появление незначительной кровоточивости. На ранних этапах заболевание редко сопровождается выраженным воспалением или болью, поэтому ключевую роль в своевременном выявлении болезни играют профилактические осмотры.
Основные симптомы пародонтоза
Со временем происходит атрофия костной ткани, увеличение щелей между зубами и их расшатывание.
Симптомы:
- уровень слизистой оболочки становится ниже;
- гнойные выделения;
- неприятный запах изо рта (галитоз);
- бледность десен;
- жжение и зуд в деснах;
- увеличение межзубных промежутков;
- обильный налет и зубной камень;
- расшатывание зубов, вплоть до их смещения.
Классификация пародонтоза
Существует несколько подходов к классификации болезни.
По клиническим симптомам:
- Бессимптомный – протекает скрыто, не доставляя особого дискомфорта.
- С выраженной симптоматикой – кровоточивость десен, расшатывание, боль.
По причине:
- Первичный – возникает без предшествующих заболеваний.
- Вторичный – возникает на фоне других болезней, в том числе системных.
По местоположению:
- Локализованный – в патологический процесс вовлечено несколько зубов.
- Генерализованный – поражение затрагивает всю челюсть.
Степень тяжести пародонтоза
Течение заболевания подразумевает смену периодов хронического дистрофического процесса и ремиссии. Степени тяжести соответствуют стадии развития пародонтоза. Выделяют 3 степени тяжести:
- Легкая. Рецессия (опускание) десны на ⅓ высоты альвеолярного отростка. Патологический процесс протекает бессимптомно. Единственное, что может беспокоить пациента — периодический зуд, жжение и неприятный запах изо рта.
- Средняя. Десна отступает уже на ½ высоты альвеолярного отростка, возникает патологическая подвижность, видны оголенные шейки, пациент испытывает дискомфорт в деснах.
- Тяжелая. Рецессия составляет более ½ высоты альвеолярного отростка. Зубы становятся подвижными и выдвигаются из зубной дуги, имеет место скопление зубных отложений, есть неприятный запах изо рта, принимать пищу больно.
Диагностика пародонтоза
Постановка диагноза начинается с опроса пациента на наличие жалоб, среди которых повышение чувствительности к холодному и горячему, дискомфорт при жевании, кровяные выделения из десен и пр. Затем пародонтолог осматривает ротовую полость на наличие признаков заболевания – оголение шеек и корней, бледность, налет и зубной камень. Оценивается подвижность зубов и глубина пародонтальных карманов.
Для выявления остеопороза и дистрофических процессов в костной ткани могут быть назначены рентгенологические исследования: ортопантомограмма, компьютерная томография и др. Но болезнь не ограничивается только полостью рта.
Хроническое воспаление и инфекция в пародонтальных тканях нередко влияют на общее состояние здоровья.Бактерии из пародонтальных карманов могут попадать в кровоток и вызывать воспаление в других частях организма, увеличивая риск сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, респираторных инфекций и других патологий.
Для исключения системных заболеваний назначают проведение общего и биохимического анализа крови. При подозрении на системные болезни необходима консультация профильных специалистов – кардиолога, эндокринолога, ревматолога.
Лечение пародонтоза
Терапия пародонтоза может быть консервативной и хирургической. Это прямым образом влияет на стоимость и объем необходимого лечения. В первом случае пациенту проводят профессиональную гигиену полости рта, назначают лекарственные средства по клинической ситуации — это могут быть антибиотики, витамины, противовоспалительные препараты. Также по показаниям может назначаться вектор-терапия.
Врач рекомендует определенную схему питания, отказ от курения, улучшение гигиены полости рта с помощью специальных средств, физио- и вакуум-терапию для улучшения кровоснабжения десен. В домашних условиях рекомендуется полоскание антисептическими растворами (хлоргексидина биглюконат, перекись водорода), правильная чистка, использование дополнительных средств (ирригатор, ополаскиваетль, флосс).
Помимо этого, проводится шинирование, или по-другому фиксация подвижных зубов с помощью нитей. Если не удается достичь желаемого результата при консервативном лечении, в самых крайних случаях прибегают к пластике десны, костной пластике и имплантации, если зубы уже утрачены.
Возможные осложнения
Прогрессирование болезни ведет к атрофии кости челюсти, разрушению периодонтальной связки, расшатыванию и выпадению зубов. Опускание края десны обнажает корни, что увеличивает риск кариеса корней. Инфекция в пародонтальных карманах способна привести к образованию абсцессов.
Постоянный источник инфекции и воспаления во рту способен вызвать серьёзные патологии сердечно-сосудистой системы и других органов. Потеря зубов и связанные с этим эстетические изменения проявляются снижением качества жизни.
Прогноз и профилактика
Прогноз лечения благоприятный. Большую роль играет дисциплинированность пациента, выполнение им рекомендаций, соблюдение правил гигиены, отказ от вредных привычек и изменение питания. При своевременном обращении к пародонтологу развитие болезни можно значительно замедлить, сохранить зубы и выйти на уровень устойчивой ремиссии.
В стоматологической клинике «Домостом» прием ведут высококвалифицированные и опытные пародонтологи, которые составят для вас индивидуальную схему лечения пародонтоза. Записаться на прием можно по телефону, указанному на сайте. Цена лечения зависит от комплекса процедур, необходимых в вашем случае. Наша стоматология находится по адресу: г. Домодедово, 1-я Коммунистическая, стр. 1.
