Самым эффективным и комфортным способом восстановить эстетику улыбки и жевательную функцию зубов на нижней или верхней челюстях является имплантация — вживление титановых штифтов в область утраченных зубов и фиксация на них протезной конструкции с искусственными зубами.
Особенности имплантации верхней челюсти
Когда стоматолог-имплантолог готовится к имплантации зубов верхней челюсти, он должен учесть несколько нюансов.
- Когда зубы отсутствуют длительное время:
- происходит атрофия челюстной кости, которая в этой области очень рыхлая;
- гайморовы пазухи (синусы), расположенные в непосредственной близости, пневматизируются (увеличиваются).
Поэтому для установки имплантов на верхней челюсти чаще всего требуется остеопластическая операция, называемая синус-лифтингом, в ходе которой хирург выполняет поднятие дна синусов с дальнейшим размещением в освободившуюся полость остеопластического материала. - Имплантация верхней челюсти требует большего количества имплантатов, чем на нижней.
- Важно учитывать толщину костной ткани в области планируемой имплантации и расположение важных анатомических структур: гайморовых пазух, сосудов, нервов.
Для имплантации верхнего зубного ряда хирургами используются разные протоколы, в зависимости от количества восстанавливаемых зубов, особенностей организма пациента и сложности клинического случая.
Так, если речь идет о переднем отделе зубного ряда, где требуется удаление сильно разрушенных зубов, то оптимальным будет выбор одномоментной имплантации. Сразу после экстракции в лунку помещают искусственный корень, моментально нагрузив его временной коронкой, которая после приживления имплантата заменяется на постоянную из керамики или циркония. В жевательном отделе чаще прибегают к классическому протоколу.
При полной или частичной адентии применяют современные методы All-on-4, All-on-6, предусматривающие вживление всего четырех (двух впереди, двух сбоку под наклоном) или шести имплантов (четырех в зоне улыбки, двух в зону отсутствующих моляров).
Особенности имплантации нижней челюсти
Так как нижняя челюстная кость является более плотной:
- даже при длительном отсутствии зубов ее атрофия происходит медленнее, чем на верхней челюсти;
- остеоинтеграция — приживление имплантов — происходит быстрее, чем на верхней челюсти.
Однако при имплантации зубов нижней челюсти следует учитывать:
- — наличие тройничного нерва. Чтобы не повредить его, хирург предварительно должен провести тщательную диагностику, создать хирургический шаблон для точного внедрения штифтов. Готовясь к имплантации хирург-имплантолог просматривает компьютерную томографию;
- — большую жевательную нагрузку на нижние зубы (давление составляет до двадцати килограммов). Поэтому важен правильный выбор имплантов и материала для изготовления протезных конструкций.
Для имплантации нижней челюсти применяются разные протоколы имплантации — классический и одномоментный. При этом также используются инновационные методы All-on-4 и All-on-6.
Имплантаты на верхние и нижние зубы
Имплантологи клиники «Домостом» в Домодедово (Москва) используют имплантаты следующих торговых марок:
- Straumann (Швейцария). Это штифты из титана в комбинации с цирконием. Имеют разные конфигурации, строение и размеры, что дает возможность использовать их для восстановления как верхней, так и нижней челюстей. Обладают хорошей стабильностью и плотностью. С гидрофильной поверхностью, кальциевым покрытием, пескоструйной обработкой. Класс титана — Grey-4. Удобная ортопедическая часть;
- Axiom (Франция). Имплантаты конусовидной формы для оптимального распределения нагрузки. Имеют шероховатую поверхность, что способствует герметичной фиксации протеза. Чаще применяются во фронтальной области зубного ряда.
Цена имплантации верхних и нижних зубов
Цена имплантации верхней и нижней челюстей рассчитывается в зависимости от таких аспектов:
- количества утраченных зубов;
- выбора методики;
- необходимости в костнопластической операции;
- выбора материала для изготовления постоянных протезных конструкций;
- подготовительных мероприятий, включающих диагностику, терапевтическое лечение и удаление зубов (при необходимости).
