Раньше, когда на верхушке корня обнаруживали воспаление (кисту), вопрос о лечении не возникал — зуб просто удаляли. Сегодня у нас есть все возможности, чтобы вылечить кисту и сохранить больной зуб. Благодаря новейшим методикам лечения кисты, даже большие новообразования уменьшаются в размерах и в течение нескольких месяцев — под контролем специалистов — полностью проходят.
Что такое киста и каковы причины ее образования
На верхушке корня может наблюдаться воспаление. Оно свидетельствует о том, что в каналах зуба есть инфекция. Как правило, сначала вы не замечаете никаких симптомов заболевания. Но киста становится больше, и вскоре возникают болезненные ощущения.
Симптомы кисты зуба
На верхушке корня может наблюдаться воспаление. Оно свидетельствует о том, что в каналах зуба есть инфекция. Как правило, сначала вы не замечаете никаких симптомов заболевания. Но киста становится больше, и вскоре возникают болезненные ощущения.
Часто кисты протекают бессимптомно. Выраженные клинические симптомы появляются только в моменты обострений:
- боль, которая отдает в лицо, ухо, голову;
- боль при накусывании на причинный зуб;
- плохое самочувствие, высокая температура;
- отёк.
Если киста загноилась, на первый план выходят симптомы, характерные для хронического периодонтита. Это болезненное накусывание и отёк. Челюстные кости при кисте обычно не деформируются.
Рентгеновский снимок определяет прикорневую кисту зуба в виде округлой разреженной зоны в костной ткани. Диаметр очага обычно не превышает 1 см. При размерах кисты до 0,5 см выставляется диагноз «гранулема». Если очаг разрежения ткани более 0,6 см, то речь идет о «кистогранулеме».
При подозрение на кисту всегда назначается трехмерная компьютерная томография челюсти. Новообразование хорошо видно на 3D-снимке челюстей. Для изучения ситуации врач поворачивает и увеличивает изображение, анализируя расположение корней и качество пломбирования каналов (если их лечение уже проводилось ранее). По снимку также оценивается и характер воспаления. Такая тщательная диагностика позволяет выбрать наиболее подходящую тактику вашего лечения.
Виды кист зуба
Когда стоматолог выставляет диагноз «киста зуба», речь чаще всего идет о так называемой радикулярной (корневой) кисте. Местом ее локализации становится верхушка корня, а причиной развития не вылеченный своевременно периодонтит. Несколько реже встречаются еще два вида зубных кист:
- Фолликулярная. Источником ее развития является зачаток зуба. Фолликулярные кистогранулемы возникают в детском и подростковом возрасте в период смены прикуса из-за неправильного развития зачатков коренных зубов.
- Парадентальная. Результат сложного прорезывания зуба мудрости. Обычно парадентальная киста растет, не проявляя себя симптомами. Из-за этого ее диагностика на начальных стадиях представляет проблему.
Причины образования кисты зуба
Гранулемы и кистогранулемы возникают по разным причинам. Наиболее распространенные из них:
- не вылеченный кариес, осложненный периодонтитом;
- механическое воздействие, травма;
- ошибки предыдущего эндодонтического вмешательства;
- хронический гайморит.
Распространенной причиной развития зубных гранулем часто становится неправильное лечение, проведенное стоматологом без использования специальной оптики. Непрофессиональный подход проявляется в недостаточной обработке каналов, некачественном пломбировании, оставлении в полости зуба обломков инструментов.
В стоматологии «Домостом» при лечении кисты зуба специалист всегда использует микроскоп. С его помощью врач досконально исследует корневые каналы, тщательно их обрабатывает и пломбирует. Также, благодаря многократному увеличению, специалист-эндодонтист осуществляет перелечивание зубов, устраняя чужие ошибки.
Записаться на прием
Лечение кисты зуба без операции
Существует два способа лечения корневых кист — консервативное и хирургическое.
Консервативное лечение проводится стоматологом-терапевтом и предполагает эндодонтическое лечение или перелечивание корневых каналов. Проводится установка временных пломб, содержащих лекарственные препараты для регенерации костных тканей (пациенту может понадобиться до 3 – 4 посещений). После этого следует постоянное пломбирование каналов и ведется мониторинг состояния пролеченного зуба в течение полугода.
Положительного результата консервативного лечения — полного исчезновения либо уменьшения кисты — возможно добиться только при внимательном профессиональном подходе и хорошем иммунном ответе организма. Позитивная динамика проявляется в постепенном уменьшении размеров очага, что проверяется по рентгенограммам.
Этапы лечения кисты зуба
- Подготовительные манипуляции. Врач вскрывает полость зуба, аккуратно обеспечивая доступ к корневым каналам. Благодаря микроскопу, специалист выполняет манипуляции чрезвычайно внимательно, чтобы не затронуть здоровые ткани.
- Очищение каналов. Стоматолог проводит медикаментозную и механическую обработку. В работе применяются инструменты, которые подстраиваются под сложную анатомию каналов. Также для полной дезинфекции может использоваться лазер
- Контрольный этап. Врач закладывает в очищенные каналы лекарство и устанавливает на зуб временную пломбу. Спустя 3-4 недели вы приходите на повторный прием.
- Окончание лечения. Если заживление протекает хорошо, специалист пломбирует каналы После этого изготавливается временная или постоянная ортопелическая конструкция на коронковую часть зуба. Через 6-8 месяцев контрольное КТ
К сожалению, от профессионализма стоматолога зависит далеко не все, и консервативный метод лечения не всегда оказывается эффективным. Успех лечения во многом определяется состоянием иммунитета пациента и тем, какими микроорганизмами вызвано воспаление. Если на рентгене не определяется какого-либо прогресса в течение года, тактику лечения необходимо изменить. Обычно в таком случае показан более радикальный метод — хирургическое лечение. В некоторых случаях зуб приходится удалить полностью. В дальнейшем пациенту предлагается протезирование утраченной зубной единицы.имплантация утраченной зубное единицы.
Осложнения кисты зуба: почему необходимо лечение
На зубную гранулему нельзя не обращать внимания. Затягивание с обращением за стоматологической помощью в случае появления кисты зуба очень опасно. Под потенциальным ударом находится не только челюстно-лицевая зона, но и весь организм в целом.
При прорыве из полости кисты ее содержимое инфицирует соседние ткани. Воспалительный процесс быстро распространяется на надкостницу, кость, в подкожно-жировые слои, мягкие ткани лица и шеи. Среди возможных осложнений кисты зуба — лимфаденит, периостит, остеомиелит, абсцесс и флегмона. Эти тяжелые осложнения сопровождаются общим недомоганием, упадком сил, повышением температуры. Токсины, продуцируемые вызывающими воспаление микроорганизмами, могут попасть в системный кровоток и стать причиной заражения крови. Жизнеугрожающие осложнения кисты зуба требуют срочного специального лечения в условиях челюстно-лицевого стационара. Оно состоит в срочном хирургическом вмешательстве под местной анестезией либо под общим наркозом и нацелено на устранение источники инфицирования тканей. Нередко удалить приходится не только причинный зуб, но и даже несколько соседних. После операции пациент проходит длительную антибиотикотерапию, принимает обезболивающие, детоксикационные и общеукрепляющие препараты.
Корневая киста — это настоящая «бомба замедленного действия» у вас во рту. Это опасный источник многих проблем со здоровьем. Поэтому откладывать ее лечение на потом категорически нельзя, даже если вас ничего не беспокоит. Чтобы записаться на прием к стоматологу, позвоните в клинику «Домостом» (Домодедово) или свяжитесь с нами через форму обратной связи. Желаем вам скорейшего выздоровления и отличного самочувствия!
