Налет на языке

Что такое налет на языке

Налет на языке — это скопление на его поверхности бактерий, отмерших клеток слизистой оболочки, остатков пищи и компонентов слюны. Он образуется в основном на спинке языка, где расположено множество нитевидных сосочков. В норме тонкий белесоватый налет присутствует постоянно и легко удаляется при чистке зубов. Патологическим считается плотный, обильный налет, изменяющий цвет и сопровождающийся неприятным запахом, жжением или нарушением вкуса.

Причины появления налета разнообразны: от недостаточной гигиены до серьезных системных заболеваний. У взрослых язык часто становится индикатором нарушений работы желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринной системы. Поэтому налет на языке у взрослых требует внимания и своевременной диагностики.

Виды налета на языке по цвету

Цвет налета помогает предположить причину его происхождения. Врач оценивает оттенок, толщину, локализацию и консистенцию отложений.

Белый налет 

Самый распространенный вариант.

Физиологический белый налет — тонкий, полупрозрачный, сквозь него видны сосочки. Он появляется утром и после еды. Его легко снять.

Патологический белый налет — густой, творожистый, может покрывать язык сплошным слоем. Причина — грибковая инфекция (кандидоз), возникающая после длительного приема антибиотиков, при снижении иммунитета, сахарном диабете. Белый налет также характерен для скарлатины, дифтерии, лейкоплакии.

Желтый налет

Желтоватый оттенок часто связан с курением, употреблением кофе и крепкого чая. При нарушении работы печени и желчного пузыря налет становится интенсивно-желтым, особенно заметным на корне.

Гепатит, цирроз, дискинезия желчевыводящих путей вызывают накопление желчных пигментов в слизистых.

Желтый налет также появляется при гастрите и язвенной болезни, когда заброс желчи раздражает язык.

Коричневый и черный налет

Темное окрашивание — тревожный симптом.

Коричневый налет возникает у курильщиков, а также при обезвоживании и тяжелых формах энтероколита.

Черный налет часто является признаком «волосатого» языка — состояния, при котором нитевидные сосочки удлиняются и окрашиваются пигментами пищи, бактериями, табаком. Он может развиваться после химиотерапии, лучевой терапии, при сахарном диабете. Иногда черный налет вызывают хромогенные бактерии.

Серый и зеленый налет 

Серый оттенок указывает на обезвоживание, длительную лихорадку, интоксикацию. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки язык покрывается стойким серым налетом.

Зеленый налет встречается редко, обычно при присоединении грибковой или бактериальной флоры, а также при застое желчи.

Оба варианта требуют консультации специалиста.

Причины образования налета на языке

Факторы, вызывающие сильный налет на языке, делятся на местные и общие.

Местные причины

• Недостаточная гигиена полости рта. Отсутствие ежедневной чистки языка приводит к скоплению налета.

• Кариес, пульпит, пародонтит, стоматит — очаги инфекции во рту способствуют размножению бактерий.

• Курение и злоупотребление алкоголем. Никотин и смолы окрашивают налет, алкоголь обезвоживает слизистую.

• Прием антибиотиков, подавляющих нормальную микрофлору и провоцирующих кандидоз.

Общие причины

• Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит, язва, энтероколит, ГЭРБ. Налет обычно локализуется на корне, сопровождается изжогой, болью.

• Патологии печени и желчного пузыря: гепатит, цирроз, холецистит. Язык приобретает желтый оттенок.

• Эндокринные нарушения. Речь идет прежде всего о сахарном диабете. Высокий уровень глюкозы в слюне создает среду для роста бактерий и грибков.

• Инфекционные заболевания, такие как скарлатина, дифтерия, кандидоз.

• Десквамативный глоссит — «географический язык» с участками слущивания и белым ободком.

Плотный налет на языке обычно свидетельствует о хроническом процессе, а его быстрое образование — об остром воспалении или интоксикации.

Когда налет на языке требует срочного обращения к врачу

Записаться на прием стоматолога-терапевта необходимо при следующих симптомах:

1. налет сохраняется более 5–7 дней, несмотря на тщательную гигиену;

2. появился неприятный запах изо рта, который не исчезает после чистки;

3. налет плотный, творожистый, с трудом счищается, оставляя кровоточащую поверхность;

4. цвет языка изменился на желтый, коричневый или черный;

5. возникли боль, жжение, отек языка, нарушился вкус;

6. отмечаются общая слабость, повышение температуры, боли в животе.

Раннее обращение позволяет выявить заболевание на начальной стадии и начать лечение налета на языке до развития осложнений.

Диагностика причин налета на языке 

Диагностика начинается с осмотра. Стоматолог-терапевт оценивает цвет, толщину, локализацию налета, состояние зубов и десен. Для исключения грибковой инфекции берут соскоб с языка на микроскопию и посев. При подозрении на системные заболевания назначают:

• биохимический анализ крови (печеночные пробы, глюкоза, С-реактивный белок); 

• анализ на антитела к Helicobacter pylori; 

• УЗИ органов брюшной полости; 

• консультацию гастроэнтеролога, эндокринолога или ЛОРа.

Цвет налета	Возможные причины
Белый	Кандидоз, скарлатина, дифтерия, гастрит, недостаточная гигиена.
Желтый	Патологии печени и желчного пузыря, курение, гастрит.
Коричневый	Курение, обезвоживание, энтероколит.
Черный	«Волосатый» язык, химиотерапия, сахарный диабет.
Серый	Обезвоживание, язвенная болезнь, интоксикация.
Зеленый	Грибковая или бактериальная инфекция, застой желчи.

Лечение налета на языке 

Лечение налета на языке у взрослых и детей направлено на устранение причины, вызвавшей его появление.

При недостаточной гигиене стоматолог обучает правильной чистке языка с помощью скребка или щетки. Рекомендуется очищать язык дважды в день, движениями от корня к кончику. Это удаляет до 42% летучих соединений серы, вызывающих неприятный запах.

Если налет вызван грибковой инфекцией (кандидозом), назначают противогрибковые препараты местно или внутрь. При бактериальной инфекции применяют антисептические ополаскиватели с хлоргексидином, мирамистином. При выявлении заболеваний ЖКТ, печени, эндокринной системы терапию проводит профильный специалист.

Важный этап — санация полости рта: лечение кариеса, удаление зубного камня, замена несостоятельных пломб. После устранения основной причины налет исчезает самостоятельно.

Профилактика образования налета на языке 

Чтобы предотвратить появление налета, необходимо:

• чистить язык ежедневно, утром и вечером, специальным скребком или зубной щеткой с рельефной поверхностью; 

• соблюдать гигиену полости рта: использовать зубную нить, ирригатор, ополаскиватель; 

• проходить профилактические осмотры у стоматолога раз в полгода; 

• своевременно лечить кариес и заболевания десен; 

• отказаться от курения и злоупотребления алкоголем; 

• сбалансированно питаться, ограничив сахар и рафинированные продукты; 

• пить достаточное количество воды для предотвращения сухости во рту.

При появлении стойкого налета на языке не следует заниматься самолечением — только врач определит причину и назначит адекватную терапию.

Запишитесь на прием стоматолога-терапевта в клинику «Домостом». Специалист проведет диагностику, выявит причину налета и предложит эффективный план лечения. Консультация доступна по телефону или через форму на сайте.

Вопросы-ответы

Нужно ли чистить язык и как правильно это делать?

 Да, ежедневная чистка языка обязательна. Используют специальный скребок или щетку с ребристой поверхностью. Движения выполняют от корня к кончику, без нажима, чтобы не травмировать сосочки.

Может ли налет на языке быть признаком рака?

Плотный, долго не проходящий белый или красный участок, который не счищается и возвышается над поверхностью, может быть лейкоплакией или эритроплакией. Эти состояния требуют биопсии, так как могут предшествовать онкологическому процессу.

Какой врач лечит налет на языке?

Первичный осмотр проводит стоматолог-терапевт. При необходимости он направляет к гастроэнтерологу, эндокринологу или ЛОРу. Если налет вызван стоматологическими проблемами, лечение осуществляет стоматолог.

Помогают ли народные средства от налета на языке?

Полоскания отварами трав (ромашка, шалфей) оказывают слабое антисептическое действие, но не устраняют причину. Использование соды или лимона может нарушить микрофлору и повредить слизистую. Необходимо врачебное обследование.

Как отличить безвредный налет от патологического?

Физиологический налет тонкий, белесоватый, легко счищается, не имеет запаха. Патологический налет плотный, творожистый, изменяет цвет, сопровождается жжением, болью или неприятным запахом. При сомнениях следует обратиться к специалисту.